Question

Mulher, 52 anos de idade, apresentou dor dentária há 3 meses. Na ocasião, foi submetida à extração do segundo molar superior direito, com fechamento adequado e cicatrização completa do alvéolo dentário. Desde então, evoluiu com rinorreia purulenta unilateral à direita, cacosmia e sensação de pressão facial ipsilateral. Realizou tratamento com amoxicilina-clavulanato por 14 dias, sem melhora clínica. A endoscopia nasal à direita e a tomografia de seios da face sem contraste demonstraram as imagens apresentadas a seguir:

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

Com base nesse quadro, qual a melhor conduta a ser adotada?

Accepted Answer

B) Realizar sinusectomia maxilar endoscópica endonasal associada a antibioticoterapia.

Answer

A) Instituir antibioticoterapia guiada por cultura associada a antifúngico oral.

Answer

C) Realizar biópsia da lesão do meato médio antes de definir a conduta.

Answer

D) Encaminhar ao cirurgião-dentista para reexplorar o sítio da extração dentária.

Answer

E) Solicitar ressonância magnética com contraste de face, pescoço e encéfalo para estadiamento da lesão.

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