Question

No contexto das diretrizes clínicas contemporâneas e da abordagem baseada em evidências, o manejo do paciente com insuficiência renal crônica (IRC) envolve ações coordenadas que vão além da nefroproteção, incorporando medidas de rastreio, estratificação de risco e intervenção precoce. Considerando os aspectos fisiopatológicos, terapêuticos e de saúde pública da IRC, assinale a alternativa que expressa corretamente uma conduta alinhada ao manejo interdisciplinar do paciente com esta condição.

Accepted Answer

C) O controle rigoroso da pressão arterial, preferencialmente com bloqueadores do sistema renina-angiotensina-aldosterona, é fundamental para retardar a progressão da doença.

Answer

A) O início da diálise deve ocorrer exclusivamente após o paciente apresentar sintomas urêmicos severos, independentemente da taxa de filtração glomerular.

Answer

B) A introdução de inibidores da ECA está contraindicada nos estágios iniciais da doença devido ao risco aumentado de hipercalemia e hipotensão postural.

Answer

D) O rastreio da albuminúria não apresenta utilidade clínica em pacientes sem comorbidades, sendo reservado para estágios avançados da doença. 11

Answer

E) O ajuste dietético com restrição proteica severa está indicado em todos os pacientes, independentemente do estágio da insuficiência renal ou da presença de sintomas catabólicos.

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