Questão de Saúde

Paciente, 4 anos, sexo masculino, morador de área urbana. História: Picada no membro inferior direito (pé) por escorpião amarelo (Tityus), trazido ao pronto-socorro 30 minutos após o acidente, com animal identificado pela família. Exame Clínico na Admissão: Dor local intensa (parestesia), sudorese profusa, agitação psicomotora, taquicardia (> 140 bpm) e vômitos. Classificado como moderado/grave. Sobre este assunto analise os itens a seguir e assinale a alternativa CORRETA: I - Casos graves: manifestaçõ es sistê micas evidentes: vô mitos abundantes, sudorese, sialorreia, agitaç ão alternada com sonolê ncia, taquidispneia, broncorreia, arritmias cardí acas, bradicardia ou taquicardia, hiper ou hipotensão arterial, priapismo. O quadro pode evoluir para insuficiê ncia cardí aca, edema pulmonar, choque e ó bito. II - Nos casos moderados e graves podem ser detectados à chegada: hiperglicemia, hiperamila- semia, leucocitose, hipopotassemia e aumento das enzimas cardí acas (fraç ão MB da creatino- fosfoquinase [CK-MB] e troponina I, esta principalmente nos casos mais graves) nas dosagens seriadas. III - As alteraçõ es mais encontradas são taquicardia e bradicardia sinusal, extrassí stoles ventricu- lares, inversão da onda T, supra e infradesnivelamento do segmento ST, presenç a de ondas Q, alé m de bloqueios da conduç ão atrioventricular. Radiografia de tó rax: Pode mostrar aumento da área cardí aca e edema agudo de pulmão (principalmente nas situaçõ es de infusão pré via de volume).