Questão de Saúde

Homem de 28 anos, previamente hígido, procura a unidade de pronto atendimento por febre alta, astenia intensa e mialgias importantes, especialmente em panturrilhas, iniciadas há 5 dias. Relata que há cerca de 10 dias participou da limpeza de um porão alagado, com contato frequente com água e lama. Evoluiu com icterícia, náuseas e hiperemia ocular com áreas de sangramento subconjuntival. Os exames laboratoriais revelam leucócitos de 15.800/mm³, creatinina de 3,1 mg/dL, AST de 98 U/L (VR: 20-40 U/L), ALT de 85 U/L (VR: 20-40 U/L), bilirrubina total de 8,2 mg/dL (direta: 6,1 mg/dL) e potássio de 3,1 mEq/L. Com base no quadro clínico e laboratorial, o esquema antibiótico mais adequado para esse paciente é: