Question

Confidencial até o momento da aplicação.

Paciente do sexo feminino, 5 anos de idade, previamente hígida, é trazida à consulta com queixa de dor abdominal em queimação na região epigástrica e regurgitação há cerca de 3 meses, principalmente após refeições. A dor é aliviada com alimentação e piora à noite. Não apresenta sinais de alarme, como perda de peso, hematêmese, vômitos persistentes ou alterações do hábito intestinal. Exame físico sem alterações. Desenvolvimento pôndero-estatural dentro da normalidade. Com base nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), a conduta mais apropriada para esse caso é

Accepted Answer

D) é indicado o teste terapêutico empírico com inibidor da bomba de prótons por 4 a 8 semanas.

Answer

A) encaminhar imediatamente para avaliação com gastropediatra, mesmo na ausência de sinais de gravidade.

Answer

B) iniciar terapia com domperidona devido ao efeito procinético e sua segurança em pediatria.

Answer

C) realizar endoscopia digestiva alta como primeiro passo, uma vez que os sintomas são sugestivos de esofagite.

Answer

E) o tratamento medicamentoso com IBP deve ser evitado em qualquer criança com sintomas de refluxo sem sinais de alarme.

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