Questão de Saúde

Paciente de 48 anos, vítima de acidente automobilístico, foi removida de ambulância pelo setor de estabilização do paciente da Policlínica Naval de Niterói para a emergência do Hospital Naval Marcílio Dias. No primeiro atendimento, percebe-se que a paciente se apresenta dispneica, com palidez cutânea e fratura exposta em membro inferior esquerdo com sangramento pouco volumoso. Ao exame físico foi evidenciado hipertimpanismo torácico à esquerda, murmúrio vesicular pulmonar abolido à esquerda e desvio de traqueia observada na fúrcula esternal. Sinais vitais: PA: 78 x 46 mmHg, SatO2: 91%, FC: 108 bpm e FR: 28 irpm. Qual conduta imediata deve ser tomada?