Question

Criança de 5 anos de idade apresenta cárie interproximal extensa em molares decíduos. Clínico suspeita de lesão periapical associada ao germe do sucessor permanente contralateral. Radiografias periapicais convencionais não mostram claramente a relação entre lesão e germe permanente por sobreposição. Na situação hipotética precedente, considerando os princípios radiográficos e a proteção radiológica pediátrica, a conduta mais apropriada consiste em

Accepted Answer

E) realizar nova radiografia periapical com maior angulação horizontal para tentar eliminar sobreposição; somente se persistir dúvida, considerar a necessidade de tomografia computadorizada de feixe cônico com campo de visão restrito e dose otimizada.

Answer

A) substituir exame radiográfico por exame clínico isolado e iniciar tratamento endodôntico do dente decíduo sem imagens adicionais, para evitar exposição à radiação.

Answer

B) solicitar radiografia panorâmica em alta resolução, pois ela fornece detalhamento tridimensional semelhante à tomografia computadorizada de feixe cônico, com menor dose de radiação.

Answer

C) realizar radiografia digital bitewing bilateral com técnica padrão; caso permaneça a dúvida, realizar tomografia computadorizada de feixe cônico de arco completo para garantir avaliação completa.

Answer

D) solicitar tomografia computadorizada de feixe cônico para definir tridimensionalmente a relação entre lesão e germe, pois a radiação adicional é justificada para planejamento.

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