Question

Paciente do sexo feminino, 26 anos, previamente hígida, procura a unidade de emergência com icterícia progressiva e fadiga. Relata urina escura e alteração de coloração das fezes. Ao exame físico: icterícia 2+/4+, hepatomegalia discreta, sem sinais de encefalopatia. A tabela abaixo apresenta diferentes achados laboratoriais e clínicos, conforme a origem topográfica do distúrbio associado à instalação de icterícia.

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

Achado Bilirrubina indireta elevada, bilirrubina direta normal, fezes normocólicas, urina normal Bilirrubina direta predominante, TGO/TGP proporcionalmente mais elevadas que fosfatase alcalina e GGT, urina escura, fezes normais ou levemente claras Bilirrubina direta predominante, FA e GGT proporcionalmente mais elevadas que TGO/TGP, urina escura e fezes acólicas A correlação adequada de cada achado ao tipo de icterícia está indicado em:

Accepted Answer

A) 1 – Pré-hepática; 2 – Hepática; 3 – Pós-hepática.

Answer

B) 1 – Hepática; 2 – Pré-hepática; 3 – Pós-hepática.

Answer

C) 1 – Pós-hepática; 2 – Hepática; 3 – Pré-hepática.

Answer

D) 1 – Pré-hepática; 2 – Pós-hepática; 3 – Hepática.

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