Um lactente de 3 meses, com diarreia ag… (Instituto ACCESS 2026)

SaúdeDoenças renais e distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-baseInstituto ACCESS 2026

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Um lactente de 3 meses, com diarreia aguda, é admitido em choque hipovolêmico e desidratação grave. Após a expansão com 40 mL/kg de solução salina 0,9%, o paciente melhora a perfusão, mas os exames revelam Sódio (Na+) sérico de 172 mEq/L. Qual é o principal risco neurológico associado à correção desta hipernatremia grave e qual a meta de velocidade de correção?

AEdema cerebral; a correção deve ser o mais rápida possível, visando Na+ 145 mEq/L nas primeiras 4 horas.BEdema cerebral; a velocidade de queda do Sódio (Na+) sérico não deve exceder 0,5 mEq/L/hora (ou 10-12 mEq/L em 24 horas).CMielinólise pontina; a velocidade de queda do Sódio (Na+) sérico não deve exceder 2 mEq/L/hora.DMielinólise pontina; a velocidade de queda do Sódio (Na+) sérico deve ser de 1 mEq/L/hora até a normalização.

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.