Question

Homem de 45 anos inicia tratamento para transtorno depressivo maior com um fármaco que, após algumas semanas, leva à melhora progressiva do humor, apesar de seu efeito bioquímico imediato ocorrer já nas primeiras doses. O médico explica que o atraso clínico está relacionado a adaptações neurobiológicas secundárias, incluindo alterações na sensibilidade de receptores e na expressão gênica. O fármaco prescrito atua, predominantemente, por meio da inibição do transportador de serotonina, (SERT), aumentando a disponibilidade ásinptica desse neurotransmissor. Considerando-se o mecanismo de ação e as adaptações neurobiológicas associadas, qual das alternativas melhor explica o efeito terapêutico tardio desse medicamento?

Accepted Answer

B) Dessensibilização de autorreceptores serotoninérgicos pré-sinápticos, levando a aumento sustentado da liberação de serotonina.

Answer

A) Inibição da monoamina oxidase tipo B, com aumento direto da dopamina no sistema límbico.

Answer

C) Bloqueio imediato dos receptores pós-sinápticos 5-HT2A, resultando em efeito antidepressivo agudo.

Answer

D) Aumento da recaptação de serotonina no neurônio pré-sináptico, reduzindo sua degradação.

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