Questão de Saúde

Doença falciforme é o nome dado a um grupo de patologias caracterizadas pelo predomínio da Hb S e que causa anemia hemolítica de graus moderado a acentuado, muitas vezes associada a dores articulares, fenômenos vasooclusivos induzidos por células falcizadas, febre e infecções. Sob o ponto de vista genético, vários genótipos capazes de causar esses processos patológicos podem ser identificados eletroforeticamente ou cromatograficamente. Dessa forma, a doença falciforme pode ter origem homozigota (Hb SS, conhecida por anemia falciforme), dupla heterozigose (Hb SC e Hb SD) e interação com talassemia (Hb S/tal. beta ou Hb S/tal. alfa). A avaliação clínica, associada à história do paciente, hemograma completo, eletroforeses ácida e alcalina, ou cromatografia por HPLC, são suficientes para determinar o diagnóstico específico da doença falciforme. Em todos os genótipos (SS, SC, SD e S/tal.), os eritrócitos sofrem falcização, fato que diminui o seu tempo de vida média e acarreta a desnaturação precoce da hemoglobina, como consequência desses efeitos caracterizados por hemólise extravascular e que ocorrem através da fagocitose dos macrófagos. Analise as alternativas abaixo, que apresentam parâmetros associados a essa doença, e assinale o parâmetro com alteração CORRETA.