Question

Um recém-nascido de 4 dias de vidaé levado ao pronto atendimento com história de secreção ocular intensa há 24 horas. A mãe relata parto vaginal sem intercorrências e ausência de acompanhamento pré-natal regular. Ao exame, observa-se edema palpebral importante, hiperemia conjuntival bilateral e secreção purulenta abundante. Há quemose acentuada e opacificação corneana inicial. Não há lesões cutâneas perioculares. Com base no quadro clínico apresentado, indique a alternativa correta.

Accepted Answer

A) A principal hipótese é conjuntivite gonocócica, devendo-se iniciar imediatamente antibioticoterapia sistêmica com Ceftriaxona, intramuscular ou endovenosa, associada a tratamento Eritromicina tópica, mesmo antes da confirmação laboratorial.

Answer

B) Trata-se, provavelmente, de conjuntivite química secundária à profilaxia ocular, devendo-se adotar conduta expectante, com resolução espontânea em até 4 dias.

Answer

C) O quadro é sugestivo de conjuntivite porChlamydia trachomatis, cujo início precoce e secreção purulenta intensa são característicos, devendo ser tratado com antibiótico tópico Eritromicina em colírio e pomada a cada 4/4 horas.

Answer

D) A ausência de lesões cutâneas perioculares torna improvável a infecção herpética, podendo-se postergar a investigação de infecções sexualmente transmissíveis maternas até a confirmação laboratorial do agente.

Mais questões de Neonatologia e triagem neonatal