Question

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Pediatria Uma criança de 8 anos é levada à unidade de emergência por edema progressivo há 10 dias, inicialmente periorbitário e evoluindo para anasarca. Ao exame físico, apresenta edema generalizado, ascite discreta e ganho ponderal importante. Exames laboratoriais mostram albumina sérica de 1,8 g/dL, proteinúria em faixa nefrótica (4,5 g/24h), hipercolesterolemia e função renal preservada. Não há história de hematúria macroscópica, hipertensão arterial ou redução do complemento sérico. É solicitada biópsia renal para investigação histopatológica da síndrome glomerular presente no caso. Considerando a etimologia mais comum da síndrome em apreço nessa faixa etária, o aspecto esperado na biópsia renal, avaliado a microscopia óptica, imunofluorescência e microscopia eletrônica, é:

Accepted Answer

A) sem alterações significativas à coloração com hematoxilina-eosina, imunofluorescência negativa para depósitos imunes e microscopia eletrônica com fusão difusa dos processos podocitários.

Answer

B) espessamento difuso da membrana basal glomerular, imunofluorescência granular positiva para IgG e microscopia eletrônica com depósitos subepiteliais.

Answer

C) glomeruloesclerose segmentar e focal, imunofluorescência positiva para IgM e microscopia eletrônica com depósitos subendoteliais.

Answer

D) proliferação mesangial, imunofluorescência positiva para IgA e microscopia eletrônica com depósitos paramesangiais.

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