Questão de Saúde

Homem, 74 anos, hipertenso e diabético, apresenta dispneia aos esforços progressiva há 3 meses. O ecocardiograma mostra: • FEVE = 45%. • Hipertrofia excêntrica leve. • Insuficiência mitral funcional moderada. • Pressão sistólica estimada da artéria pulmonar (PSAP): 62 mmHg. • Átrio esquerdo significativamente aumentado (volume indexado:52 mL/m²). • Ventrículo direito com função preservada. • BNP: 820 pg/mL. Radiografia de tórax: congestão vascular moderada. Espirometria normal. O cardiologista solicita cateterismo cardíaco direito, que revela: • PAP média: 38 mmHg. • POAP: 22 mmHg. • RVP: 2,1 UW. Nesse caso, o diagnóstico hemodinâmico mais provável e a conduta mais adequada são, correta e respectivamente: