Question

Um menino de 3 anos é avaliado poré avaliado por massa abdominal palpável, indolor, descoberta incidentalmente. Não há febre nem perda ponderal significativa. Ao exame físico, a massa é firme, irregular e cruza a linha média. A pressão arterial está discretamente elevada para a idade. Exames complementares: • Ultrassonografia abdominal: massa retroperitoneal heterogênea, com áreas calcificadas, deslocando estruturas adjacentes. • TC de abdome: massa sólida paravertebral direita, envolvendo parcialmente vasos, com calcificações intratumoraiscalcificações intratumorais. • Metanefrinas urinárias: elevadaselevadas. • Função renal: normal. Assinale a alternativa CORRETA.

Accepted Answer

D) Neuroblastoma; solicitar cintilografiaNeuroblastoma; solicitar cintilografia com MIBG para estadiamento e planejar tratamento conforme estratificação de risco.

Answer

A) Tumor de Wilms; realizar nefrectomia radical imediata sem biópsia prévia.

Answer

B) Neuroblastoma; iniciar quimioterapia após confirmação histológica por biópsia, evitando ressecção cirúrgica inicial.

Answer

C) Sarcoma de partes moles; indicar ressecção cirúrgica ampla com margens de segurança como tratamento inicial padrão.

Answer

E) Feocromocitoma de suprarrenal; iniciar quimioterapia sem necessidade de cirurgia.

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