Question

Mulher, 46 anos de idade, com urticária crônica espontânea há 18 meses, UAS7 = 34, UCT = 5, angioedema recorrente e dermografismo sintomático. Usou anti-H1 de segunda geração em dose quadruplicada por 4 semanas, com resposta mínima. Exames: IgE total 8 UI/mL, eosinófilos 30/μL, basófilos 0/μL, PCR 18 mg/L, FAN 1:320, IgG anti-TPO positivo em alto título. Não há lesões purpúricas, dor residual ou duração individual das lesões maior que 24 horas. Qual interpretação fenotípica é mais adequada?

Accepted Answer

C) UCE tipo IIb provável, associada a doença grave e resposta lenta/incompleta ao anti-H1 e ao omalizumabe.

Answer

A) UCE tipo I autoalérgica, com alta probabilidade de resposta rápida ao omalizumabe em dose padrão.

Answer

B) UCE induzida isolada, pois o dermografismo exclui UCE autoimune.

Answer

D) Vasculite urticariforme hipocomplementêmica, pois FAN positivo e PCR elevada são diagnósticos.

Answer

E) Mastocitose sistêmica indolente, pois IgE baixa e urticária grave são suficientes para suspeita principal.

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