Question

Um cão, macho, Labrador, 12 anos, 28 kg, com histórico de doença renal crônica estágio II (creatinina sérica: 2,1 mg/dL), é encaminhado para artroplastia de quadril eletiva. Na avaliação pré-anestésica, o médico veterinário anestesiologista constata que o paciente apresenta dor moderada à palpação da articulação coxofemoral direita e limitação de movimentos. Considerando a necessidade de controle analgésico eficaz durante e após o procedimento cirúrgico (duração estimada: 120 minutos), o profissional estabelece um protocolo que associa fentanil (opioide), carprofeno (anti-inflamatório não esteroidal) e bloqueio do nervo ciático com ropivacaína a 0,5%.Com base nos princípios farmacológicos da anestesiologia veterinária, qual é a principal justificativa científica para a escolha deste protocolo analgésico combinado?

Accepted Answer

E) Permitir redução significativa da dose individual de cada fármaco, minimizando assim a incidência e a gravidade de efeitos adversos sistêmicos em um paciente com comprometimento da função renal preexistente.

Answer

A) Garantir que o paciente permaneça em plano anestésico superficial durante toda a cirurgia, utilizando os fármacos em combinação para produzir sedação consciente sem necessidade de agentes hipnóticos adicionais.

Answer

B) Substituir completamente a necessidade de monitoração hemodinâmica intraoperatória, uma vez que a associação de fármacos com diferentes mecanismos de ação confere estabilidade cardiovascular absoluta independentemente da profundidade anestésica.

Answer

C) Promover aumento progressivo e sequencial das doses de cada fármaco ao longo do procedimento cirúrgico, assegurando que a concentração plasmática de cada agente atinja níveis terapêuticos máximos durante a fase de maior estimulação nociceptiva.

Answer

D) Estabelecer sinergismo farmacológico que resulte em potenciação exclusiva dos efeitos analgésicos, sem interferência nos mecanismos de metabolização e excreção renal dos medicamentos envolvidos.

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