Questão de Medicina Legal

Uma paciente de 37 anos de idade, primigesta, apresentava‑se com IMC 23 kg/m2, com teste de gravidez urinário positivo e com idade gestacional, pela data da última menstruação (DUM), de 8 semanas e 1 dia. Ela referiu DUM de certeza e ciclos menstruais regulares. Compareceu ao pronto atendimento com queixa de ligeira cólica e sangramento vaginal. Ela já havia procurado o serviço previamente em três momentos com a mesma queixa, sangramentos variados e vômitos intensos. Ao exame físico, identificaram‑se útero aumentado para 12 semanas, sangue em moderada quantidade coletado e pequeno sangramento ativo, colo pérvio uma polpa, com saída de vesículas pelo orifício externo do colo uterino. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica adequada.