Questão de Saúde

A distinção entre soltura e infecção em pacientes com próteses articulares e quadro álgico é fundamental para a orientação do tratamento. Uma captação difusa ou mais focal na cintilografia óssea é esperada por vários meses após a cirurgia. Qualquer área de aumento de captação em pesquisas seriadas deve ser avaliada. A avaliação pela Medicina Nuclear destes casos tem sua maior acurácia utilizando-se a cintilografia com leucócitos marcados, acrescida da avaliação de integridade medular. Em serviços médicos onde não se dispõe desta técnica, pode-se utilizar uma combinação de cintilografia óssea com a cintilografia com gálio-67, para se aumentar a sensibilidade do diagnóstico. Nesse caso, a análise relativa a um exame positivo para osteomielite baseado na captação e congruência seria: