Questão de Saúde

Mulher, 54 anos de idade, é encaminhada por colega médico para avaliar possibilidade de tratamento com uso de imunobiológico. A paciente tem histórico de sintomas compatíveis com asma desde os 40 anos de idade (sibilância, opressão torácica e dispneia aos esforços), tem espirometria compatível com o diagnóstico de asma (mas o exame não está acessível). Atualmente, encontra‑se em uso de fluticasona 250 mcg + salmeterol 50 mcg duas vezes ao dia. Uso de salbutamol de resgate de acordo com necessidade (uso de quatro jatos por semana). A paciente teve uma crise de asma há sete meses, tratada com prednisona 40 mg dia por cinco dias. Nesse contexto, qual a melhor estratégia de tratamento neste momento para essa paciente?