SaúdeChoque e sepseINSTITUTO OPET 2007
CM Curitiba
Questão de Saúde
Referente ao choque séptico : I- quando a bacteremia está associada à perfusão tissular inadequada, especialmente com microorganismos Gram negativos ou meningococos, pode ser desencadeado choque séptico. II- clinicamente o paciente apresenta-se com :hipotensão, colapso vascular, insuficiência renal e até óbito. III- há fatores que predispõem ao choque séptico e são estes:diabetes melitus, cirrose, leucemia, linfoma, carcinoma disseminado, procedimentos cirúrgicos, infecções do trato urinário - biliar-intestinal, catéteres endovenosos, entre outros. IV- os fenômenos vasoativos estão muito relacionados com a liberação de endotoxinas, o componente lipopolissacarídico das paredes celulares dos bacilos Gram negativos, para a circulação. V- o tratamento pode exigir medidas variadas como: reposição de líquidos, monitorização da respiração, antibióticos bactericidas parenterais, drogas vasoativas, corticosteróides adrenais, intervenção cirúrgica, entre outras. VI- alcalose respiratória, com PCO2 diminuído e aumento do pH arterial, está presente precocemente e compensa a acidose láctica; o bicarbonato sérico está geralmente baixo, enquanto o lactato sanguíneo está aumentado; à medida que o choque evolui aparece alcalose metabólica.
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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.