Question

Paciente, 49 anos de idade, sexo masculino, sem comorbidades, com antecedentes de tabagismo desde os 30 anos, cerca de 15 cigarros/dia e etilismo aos fins de semana. Refere lesão em borda lateral da língua à esquerda há 8 meses associada a linfonodomegalia cervical ipsilateral, com biópsia de carcinoma de células escamosas (CEC). Ao exame, aparente déficit de mobilidade lingual, com lesão ulcerada com cerca de 5 x 4 cm, que dista 1,0 cm da linha média, não infiltra mandíbula e linfonodomegalia cervical com 4,0 cm aderida ao músculo esternocleidomastoideo. Estadiamento clínico cT4aN3bM0. Em relação ao tratamento recomendado, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) O tratamento deve ser cirúrgico com resseção ampla da lesão, esvaziamento cervical radical modificado e reconstrução seguida de adjuvância.

Answer

A) Paciente candidato a imunoterapia neoadjuvante, seguida de cirurgia adaptada a resposta e posterior adjuvância.

Answer

B) O tratamento indicado é quimiorradioterapia.

Answer

D) Nesse cenário, pode ser realizada quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia adaptada à resposta.

Answer

E) É importante a pesquisa de expressão de p16 para adequada definição terapêutica.

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