Question

Paciente de 68 anos dá entrada em Unidade de Saúde com queixa de dor torácica em pontada na inspiração, tosse produtiva e febre há 2 dias. Sua esposa relata que, há aproximadamente 24 horas, começou a apresentar confusão e irritabilidade associadas à dificuldade de respirar e a palpitações. O resultado da gasometria apresenta pH: 7,28; PaCO2: 53 mmHg; PaO2: 65 mmHg; SaO2: 92%; Bic: 24 mEq/L; BE: –4 mEq/L. A radiografia de tórax mostra uma imagem de condensação nos terços médio e inferior do pulmão direito, confirmando diagnóstico de pneumonia. O diagnóstico de enfermagem mais apropriado para esse paciente, de acordo com a NANDA, é:

Accepted Answer

B) Troca de gases prejudicada, caracterizada por hipoxemia e hipercapnia, relacionada ao desequilíbrio na relação ventilação-perfusão.

Answer

A) Débito cardíaco diminuído, caracterizado por dispneia e relacionado à frequência cardíaca alterada.

Answer

C) Padrão respiratório ineficaz caracterizado por dispneia e relacionado à hiperventilação.

Answer

D) Intolerância à atividade caracterizada por alterações eletrocardiográficas refletindo arritmias, relacionada ao desequilíbrio entre a oferta e a demanda de oxigênio.

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