Question

Adolescente de 14 anos, sem doenças prévias, com, sem doenças prévias, com dispneia progressiva, tosse seca e edema facial há 10 dias. Exame físico: taquipneia, circulação colateral em tórax superior e linfadenomegalia supraclavicular discreta. Sem febre e sem perda ponderal significativa. Radiografia de tórax: alargamento do mediastino anterior. Tomografia computadorizada confirma massa mediastinal volumosa, comprimindo parcialmente a veia cava superior. Hemograma revela leucócitos normais, hemoglobina 11,2 g/dL e plaquetas normais. DHL encontra-se marcadamente elevadamarcadamente elevada. Assinale a alternativa CORRETA.

Accepted Answer

A) Linfoma de Hodgkin; realizar biópsia excisional imediata sob anestesia geral para confirmação histológica.

Answer

B) Linfoma não Hodgkin de células B (Burkitt); iniciar quimioterapia de alta intensidade imediatamente, mesmo antes de confirmação histológica.

Answer

C) Linfoma linfoblástico (precursor T); evitar sedação profunda, priorizar biópsia minimamente invasiva e iniciar corticoterapia apenas após obtenção de diagnóstico.

Answer

D) Leucemia linfoblástica aguda T; iniciar quimioterapia sistêmica completa, poiLeucemia linfoblástica aguda T; iniciar quimioterapia sistêmica completa, pois a massa mediastinal indica doença disseminada.

Answer

E) Leucemia mielóide aguda; iniciar quimioterapia imediatamente.

Mais questões de Oncologia e rastreamento do câncer