Question

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A seleção da via de acesso para a terapia nutricional enteral (TNE) envolve uma série de critérios clínicos que devem ser avaliados criteriosamente pelo nutricionista e pela equipe multidisciplinar. Dentre os fatores determinantes para essa escolha, destacam-se a duração prevista da terapia, o risco de aspiração e a localização da administração da dieta. Com base nos critérios de seleção da via de acesso em TNE, assinale a alternativa CORRETA:

Accepted Answer

B) A gastrostomia é indicada quando a duração prevista da terapia nutricional é prolongada, sendo uma alternativa para minimizar complicações mecânicas associadas ao uso prolongado de sondas nasoenterais.

Answer

A) A localização pós-pilórica da sonda é preferida em todos os pacientes que utilizam TNE, pois elimina o risco de aspiração e permite a administração de qualquer tipo de fórmula, inclusive as hiperosmolares.

Answer

C) Em pacientes com risco elevado de aspiração e previsão de terapia nutricional por período posterior a dez semanas, a sonda nasogástrica é a via de acesso de primeira escolha, independentemente do estado neurológico do paciente.

Answer

D) A sonda nasoenteral está contraindicada em pacientes com íleo paralítico, porém deve ser utilizada com segurança em pacientes com refluxo gastroesofágico grave, desde que associada à administração contínua da dieta.

Answer

E) A jejunostomia é indicada como via de acesso de rotina para todos os pacientes hospitalizados em uso de terapia nutricional, por apresentar menor risco de aspiração em comparação com a localização gástrica.

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