Question

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A cicatrização tecidual envolve eventos celulares, bioquímicos e moleculares que se sucedem nas fases de hemostasia, inflamação, proliferação e remodelamento, cuja integridade é fundamental à resolução de feridas crônicas. Diante de uma úlcera por pressão em estágio III, com presença de exsudato moderado e tecido necrótico aderido, a escolha do curativo deve considerar a modulação do ambiente local, o controle da carga bacteriana e a remoção seletiva do tecido desvitalizado. Qual das condutas abaixo representa a prática mais embasada cientificamente nesse contexto?

Accepted Answer

D) Realização de desbridamento enzimático com agentes proteolíticos específicos, seguido de cobertura com espuma de poliuretano para controle da umidade e proteção contra contaminação externa.

Answer

A) Emprego de cobertura de carvão ativado com íons de prata, associando controle do odor, adsorção de secreções e ação bactericida tópica sem interferir diretamente no processo de desbridamento.

Answer

B) Aplicação de curativo hidrocolóide para manutenção de ambiente úmido controlado, mesmo na presença de necrose, com trocas espaçadas em função da capacidade de isolamento da ferida.

Answer

C) Utilização de desbridamento autolítico com alginato de cálcio, associado a gaze seca, promovendo absorção de exsudato e remoção parcial de tecido desvitalizado por hidrólise enzimática passiva.

Answer

E) Adesão ao curativo tradicional de gaze embebida em soro fisiológico, com irrigações diárias por solução antisséptica, visando à limpeza mecânica da lesão e contenção de flora microbiana local.

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