Question

Confidencial até o momento da aplicação. 13 HCMA2402/012-Méd-I-CirurgiaCabeçaPescoço

Homem de 49 anos, fototipo II, sem comorbidades, com histórico de exposição solar recreacional, conta com lesão cutânea malar, pigmentada, com bordas irregulares, ulceração central, 2,1 cm no maior diâmetro, e surgimento há cerca de 6 meses. Foi submetido a uma biopsia excisional com diagnóstico de melanoma invasivo, com 1,8 mm de espessura e identificação de figuras de mitose > 1/mm2. A tomografia computadorizada de face e pescoço não demonstra lesões linfonodais suspeitas para acometimento metastático. Considerando o exposto, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

E) Realizar ressecção da cicatriz com margem de 10 mm e realizar a pesquisa e biopsia de linfonodo sentinela.

Answer

A) À suspeita de um melanoma em território de cabeça e pescoço, o paciente deveria ter sido submetido a uma dermatoscopia para diagnóstico e definição de conduta definitiva, uma vez que a biopsia excisional poderá comprometer seu prognóstico.

Answer

B) Complementar o tratamento com ampliação de margem radial de 3 mm e realizar parotidectomia superficial.

Answer

C) Complementar o tratamento com margem radial de 20 mm e realizar a pesquisa e biopsia de linfonodo sentinela.

Answer

D) Complementar o tratamento com margem radial de 10 mm, realizar parotidectomia parcial e esvaziamento supra-omohioideo ipsilateral.

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