Question

Um cão internado em unidade de terapia intensiva há 5 dias apresenta perda de peso significativa, albumina sérica de 2,1 g/dL (normal 2,5-4,0), pré-albumina de 15 mg/dL (normal >20) e escore de condição corporal reduzido. O paciente encontra-se clinicamente estável para iniciar suporte nutricional. Considerando os princípios da nutrição clínica em terapia intensiva, assinale a alternativa correta:

Accepted Answer

B) Iniciar nutrição enteral através de sonda nasoesofágica ou nasogástrica o mais precocemente possível, pois mantém a integridade da barreira intestinal, reduz a translocação bacteriana e é mais fisiológica que a nutrição parenteral.

Answer

A) Oferecer apenas suplementação oral de alimentos palatáveis, dispensando sondagem ou nutrição parenteral, pois estimula o apetite natural.

Answer

C) Iniciar fluidoterapia com cristaloides e glicose a 5% para correção volêmica inicial, adiando aporte calórico proteico-calórico até estabilização hemodinâmica completa.

Answer

D) Iniciar nutrição parenteral total imediatamente, pois oferece maior controle de nutrientes e evita complicações gastrointestinais em pacientes críticos.

Answer

E) Aguardar 48 a 72 horas adicionais para confirmar recuperação espontânea do apetite antes de iniciar suporte nutricional, evitando riscos de aspiração em pacientes com instabilidade residual.

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