Question

Um recém-nascido prematuro, 32 semanasnascido prematuro, 32 semanas de gestação, 1.500 g, nasce por cesariana devido a sofrimento fetal. Ao nascimento, apresenta: Respiração irregular, Frequência cardíaca 80 bpm, Tônus diminuído, Cor cianótica, Escala de Apgar aos 1 e 5 minutos:1 minuto: 3/10, 5 minutos: 5/10. O recémaos 1 e 5 minutos:1 minuto: 3/10, 5 minutos: 5/10. O recémnascido é levado à mesa de reanimação neonatalmesa de reanimação neonatal para manejo inicial. Considerando o caso acima, assinale a alternativa CORRETA sobre os cuidados imediatos do recémcuidados imediatos do recémnascido prematuro em sala de parto:

Accepted Answer

A) Iniciar aquecimento imediato, posicionar vias aéreas,Iniciar aquecimento imediato, posicionar vias aéreas, fornecer oxigênio ou ventilação com pressão
positiva conforme necessidade (FC <100 bpm ou apneia), monitorar frequência cardíaca e saturação,
aspirar vias aéreas somente se houver obstrução visível; avaliar prematuro para hipotermia,
hipoglicemia e risco de hemorragia intraventricular; adiar clampeamento do cordão de 30 a 60
segundos se o bebê estiver estável; e estimular aleitamento materno precoce ou leite materno na UTI
neonatal.

Answer

B) Aplicar aspiração traqueal de rotina e ventilação invasiva imediata em todos os prematuros, independentemente do Apgar ou frequência cardíaca, sem priorizar aquecimento ou avaliação de glicemia.

Answer

C) Colocar o prematuro diretamente em incubadora sem avaliação clínica, monitoramento cardíaco ou suporte ventilatório, apenas após chegada à UTI neonatal.

Answer

D) Suspender quaisquer intervenções até estabilização espontânea do bebê, pois prematuros com Apgar<5 normalmente melhoram sem reanimação.

Answer

E) Clampeamento precoce imediato do cordão é obrigatório, independentemente da estabilidade hemodinâmica, para todos os prematuros.

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