Question

No pronto atendimento, uma mulher em pós-operatório recente apresenta dispneia súbita, dor pleurítica, hipotensão e sinais de sobrecarga do ventrículo direito ao ecocardiograma à beira-leito. A tomografia está inacessível no momento pela instabilidade hemodinâmica. Assinale a alternativa CORRETA.

Accepted Answer

C) Suspeitar de embolia pulmonar de alto risco, iniciar suporte hemodinâmico e anticoagulação, e avaliar reperfusão conforme risco hemorrágico e recursos disponíveis.

Answer

A) Aguardar confirmação tomográfica, pois achados ecocardiográficos orientam prognóstico, mas têm pouco papel na decisão inicial diante de choque.

Answer

B) Tratar como síndrome coronariana aguda, priorizando antiagregação dupla e cinecoronariografia antes da anticoagulação terapêutica.

Answer

D) Interpretar o quadro como crise de broncoespasmo, iniciar broncodilatador e reservar anticoagulação para confirmação por cintilografia ventilação-perfusão.

Answer

E) Priorizar diurético venoso, pois a dilatação do ventrículo direito em choque indica congestão sistêmica como mecanismo principal.

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