Questão de Saúde

Homem de 52 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial há 5 anos e sem outras doenças associadas, encontra-se em tratamento com losartana 50mg de manhã e à noite, indapamida 1,5 mg ao dia e anlodipino 10 mg ao dia. Refere boa adesão ao esquema terapêutico. Traz medidas de pressão arterial realizadas em casa persistentemente superiores a 160/100 mmHg. Permanece assintomático. Durante a avaliação, apresenta PA de 164/102 mmHg, sem demais alterações ao exame físico. Exames laboratoriais mostram creatinina de 0,9 mg/dL, potássio de 4,2 mEq/L, glicemia de jejum de 89 mg/dL e exame de urina sem alterações. Diante da persistência dos níveis pressóricos elevados apesar do tratamento com os antihipertensivos, qual deve ser o próximo fármaco a ser associado?