Question

Uma adolescente de 15 anos, previamente hígida, é internada com quadro de mutismo, recusa alimentar, imobilidade prolongada e períodos de negativismo, evoluindo nasúltimas semanas com piora progressiva e risco clínico nutricional. Não há uso de substâncias ou condição neurológica identificada após investigação inicial. Foi realizada tentativa terapêutica adequada com Benzodiazepínico em doses crescentes, sem resposta significativa. A paciente mantém-se com importante prejuízo funcional e risco clínico associado. Qual é a alternativa que melhor corresponde à conduta terapêutica mais apropriada neste momento?

Accepted Answer

A) Indicar eletroconvulsoterapia, como intervenção de próxima linha diante de refratariedade e gravidade clínica.

Answer

B) Iniciar antidepressivo tricíclico em dose plena visando reversão do quadro.

Answer

C) Introduzir antipsicótico típico em monoterapia como estratégia principal.

Answer

D) Manter abordagem expectante com suporte clínico, aguardando remissão espontânea.

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