Homem, 66 anos, sepse abdominal. Após 3… (NUCEPE UESPI 2026)

SaúdeDoenças renais e distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-baseNUCEPE UESPI 2026

UESPI

Homem, 66 anos, sepse abdominal. Após 30 mL/kg de cristaloide e noradrenalina, mantém oligúria (0,2 mL/kg/h). Creatinina subiu de 1,0 para 2,8 mg/dL em 24h. Sedimento urinário com cilindros granulosos “muddy brown”. FeNa 2,2% (sem diuréticos). Qual o diagnóstico mais provável e conduta inicial mais adequados?

AIRA pré-renal; aumentar diurético para “forçar diurese”renal; aumentar diurético para “forçar diurese”.BNefrite intersticial; iniciar corticoide de rotinaNefrite intersticial; iniciar corticoide de rotina.CNecrose tubular aguda; otimizar perfusão, evitar nefrotóxicos e ajustar doseslar aguda; otimizar perfusão, evitar nefrotóxicos e ajustar doses.DObstrução; tratar com alfabloqueador e observarObstrução; tratar com alfabloqueador e observar.EGlomerulonefrite rapidamente progressiva; plasmaférese imediataGlomerulonefrite rapidamente progressiva; plasmaférese imediata.

Mais questões de Doenças renais e distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-base

Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.