Question

Página 18

Sr. José, de 43 anos é levado em uma maca pelo serviço de atendimento pré-hospitalar após sofrer um episódio de desmaio. Sua pressão arterial sistólica era de 73 mmHg e sua frequência cardíaca de 124 bpm. Foi instalado um acesso venoso calibroso e iniciada a infusão de soro fisiológico a caminho do hospital. Sr. José relata uma história de 3 a 4 dias de evacuação de fezes escuras, cerca de 3 vezes por dia. No momento, está se queixando de leve dor epigástrica e de “cabeça leve”. Nega vômitos com sangue, dor torácica, falta de ar e quaisquer episódios similares no passado. Diante dessa situação, qual conduta NÃO deve ser tomada?

Accepted Answer

B) Realizar a expansão volêmica com hemoderivados e iniciar com terlipressina ou somatostatina, e consultar um cirurgião.

Answer

A) Iniciar a terapia com um inibidor da bomba de prótons intravenoso e realizar endoscopia digestiva alta.

Answer

C) Estimar a gravidade do sangramento, baseando-se nos sinais vitais e iniciar a ressuscitação volêmica com cristaloides comparável à perda sanguínea.

Answer

D) Considerar o uso de plasma fresco congelado e transfusão de plaquetas se tiver coagulopatia significativa (RNI > 1,5) ou trombocitopenia (< 50.000), respectivamente.

Mais questões de Outros temas