Question

Durante o seu expediente você recebe um aluno trazido por colegas após a explosão de um motor a combustão no laboratório de engenharia mecânica. O aluno apresenta aproximadamente 45% de superfície corporal queimada (SCQ), incluindo os membros superiores, região anterior de tórax, abdômen e cabeça. Apresenta sinais de fuligem em narinas; pilificação da região interna de narinas e sobrancelha queimadas. No momento da avaliação, refere dor, lesões bolhosas e que acometem toda a epiderme e derme; pressão arterial de 149x105 mmHg, frequência respiratória de 16 irpm, saturação de 98% em ar ambiente e 15 pontos na Escala de Coma de Glasgow (ECG). Seu peso aproximado é de 80 kg. Qual a alternativa apresenta o plano terapêutico mais indicado para o paciente?

Accepted Answer

D) Com os dados apresentados, é necessária a intubação orotraqueal do paciente. É necessário realizar acesso venoso e administração de ringer lactato na proporção de 2 ml/SCQ/kg nas primeiras 24h.

Answer

A) Não há necessidade de garantir uma via aérea avançada, pois o paciente não apresenta acometimento respiratório e não há rebaixamento do nível de consciência. É necessário realizar o acesso venoso e administração de ringer lactato, na proporção de 2 ml/SCQ/kg nas primeiras 24h.

Answer

B) Não há necessidade de garantir uma via aérea avançada, pois o paciente não apresenta acometimento respiratório e não há rebaixamento do nível de consciência. É necessário realizar o acesso venoso e administração de ringer lactato na proporção de 5 ml/SCQ/kg nas primeiras 24h.

Answer

C) Devido ao fato do paciente poder apresentar queda da saturação no decorrer do tempo, 8 deve se instalar um cateter nasal e titular oferta de oxigênio suplementar, conforme saturação. É necessário realizar o acesso venoso e administração de ringer lactato na proporção de 1 ml/SCQ/kg nas primeiras 24h.

Answer

E) Com os dados apresentados, é necessária a intubação orotraqueal do paciente. É necessário realizar o acesso venoso e administração de ringer lactato na proporção de 20 ml/SCQ/kg nas primeiras 24h.

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