SaúdeSistematização da assistência e processo de enfermagemFMZ 2010
IAPEN AP
Questão de Saúde
JPK, 57 anos foi admitido na clínica médica de um hospital público com diagnóstico clínico de Cirrose Hepática, referindo dor abdominal, visão turva, náuseas e desconforto; ao exame físico foi observada presença de veias dilatadas na região abdominal (no entorno da cicatriz umbilical), abdome distendido, sensível à palpação, palidez cutâneo mucosa, dispnéia leve, cansaço e fadiga fácil. Você elaborou o diagnóstico de enfermagem: intolerância à atividade relacionada com a fadiga, debilidade, desgaste muscular e desconforto. Sobre esse contexto, analise as alternativas que apresentam os cuidados de enfermagem para esse diagnóstico. I - Incentivo de repouso no leito. II - Medir balanço hidroeletrolítico e pesar diariamente de 6/6 h. III - Administrar hidratação venosa e incentivar dieta rica em gordura e sais minerais. IV - Orientar em relação ao tempo, espaço e ambiente utilizando relógio e calendário. V - Planejamento e realização de exercício brando de 6/6h durante 40 min intercalado com período de repouso. Estão CORRETAS
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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.