Question

PROVA DE CIRURGI ÃO DENTISTA – 31 A 50

(PMBS/URCA 2025) Os anestésicos locais são amplamente utilizados em odontologia para promover analgesia durante procedimentos clínicos, reduzindo o desconforto do paciente. Esses compostos atuam bloqueando a conduc¸ ão nervosa ao interferirem na permeabilidade da membrana ao sódio. Suas propriedades químicas, como o equilíbrio entre lipossolubilidade e hidrossolubilidade, e farmacêuticas, como pH concentrac¸ ão e forma de apresentac¸ ão, influenciam diretamente sua eficácia e durac¸ ão. Com base nessas informac¸ ões, assinale a alternativa correta sobre as características dos anestésicos locais:

Accepted Answer

C) Os anestésicos locais além de realizarem o bloqueio da conduc¸ ão nervosa, também interferem na func¸ ão de todos os órgãos nos quais ocorrem conduc¸ ão ou transmissão de impulsos nervosos. Assim sendo, exercem ac¸ ão sobre o sistema nervoso central (SNC), gânglios autonômicos, func¸ ão neuromuscular e em todos os tipos de fibras musculares.

Answer

A) Os anestésicos locais mais utilizados em Odontologia são do tipo éster com propriedades hidrofílicas e lipofílicas. Constituem-se em uma alternativa menos tóxica, mais efetiva e com potencial alergênico menor que os anestésicos tipo aminas terciárias.

Answer

B) O comprometimento da conduc¸ ão em fibras periféricas obedece à determinada sequência, em que primeiramente se bloqueiam as autonômicas, depois as relacionadas à pressão, vibrac¸ ão, as proprioceptivas e motoras, a seguir as relacionadas às sensibilidades térmica, dolorosa e por ultimo. Essa sequˆ´ encia depende do diâmetro, porcão e da mielinizac¸ ão das fibras nervosas.

Answer

D) A durac¸ ão da anestesia é determinada pelo grau de ligac¸ ão lipídica. Os anestésicos que apresentam grande afinidade ao componente lipídico do nervo têm menos probabilidade de se difundirem do local da injec¸ ão e serem absorvidos pela circulac¸ ão sistêmica.

Answer

E) Apesar dessas drogas serem ácidas, as preparac¸ ões farmacêuticas (sais de hidrocloreto) são levemente básicas, com pH variando de 6,0 a 8,0 nos tubetes odontológicos, sendo que esta alcalinidade aumenta a estabilidade das soluc¸ ões anestésicas. Uma vez injetados nos tecidos, com pH mais ácidos (pH = 5,4), há tamponamento básico, liberando base em forma não-ionizada, passível de ser absorvida.

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