SaúdeProcedimentos e registros de enfermagemINEP (ENEM) 2023
ENADE
Questão de Saúde
EnfermagemMATÉRIA 11 QUESTÃO DISCURSIVA 02 Um homem com 32 anos de idade, casado, trabalhador informal, com dois filhos, sofreu um acidente automobilístico que resultou no esmagamento da parte distal do membro inferior esquerdo e em escoriações por todo corpo, sem outros traumas graves. Foi atendido pela equipe de urgência do município e levado para o hospital de referência, onde foi submetido à amputação do referido membro na altura do joelho. Encontra-se no terceiro dia de internação na unidade de clínica cirúrgica, consciente, orientado e pouco comunicativo. O paciente está em soroterapia, com acesso venoso periférico em membro superior direito e sem sinais de infecção, estável do ponto de vista clínico e hemodinâmico. Ferida operatória encontra-se sem sinais flogísticos, com presença de dreno de penrose apresentando exsudato serossanguinolento em pequena quantidade. Durante a visita da enfermeira, o paciente relatou dor e preocupação com seu retorno ao trabalho, referindo sentir-se um “peso” para sua família. Considerando esse caso clínico hipotético e as questões biológicas, psicológicas e sociais que ele suscita, faça o que se pede nos itens a seguir. a) Indique cinco diagnósticos de enfermagem para o caso clínico apresentado. (valor: 5,0 pontos) b) Apresente uma intervenção de enfermagem para cada diagnóstico de enfermagem indicado no item anterior. (valor: 5,0 pontos) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 12 Enfermagem
A Resolução do Conselho Federal de Enfermagem n. 429/2012 dispõe sobre o registro das ações profissionais no prontuário do paciente e em outros documentos próprios da enfermagem, independentemente do meio de suporte, tradicional ou eletrônico. O registro objetiva descrever os cuidados prestados, de forma a comprovar que a execução do processo de enfermagem foi realizada com base nos princípios técnicos e científicos a fim de oferecer um atendimento qualificado ao paciente e garantir a continuidade do serviço de enfermagem de forma ininterrupta. Comunicar os procedimentos, as intercorrências e o estado de saúde do paciente é fundamental para que ocorra a continuidade da assistência integral aos usuários do sistema de saúde. A respeito do registro das ações de enfermagem, avalie as afirmações a seguir. I. O registro de enfermagem é documento legal utilizado, nas diversas esferas judiciais, como prova da atuação do profissional, permitindo que se verifique, por meio das informações nele descritas, se os procedimentos foram realizados de acordo com os princípios técnicos, éticos e legais. II. O profissional de saúde poderá realizar impressão dos documentos para guarda e manuseio por quem de direito, no caso de a instituição ou o serviço de saúde adotar sistema de registro eletrônico e não ter providenciado a assinatura digital dos profissionais. III. O enfermeiro deve preencher o registro de enfermagem de forma clara, objetiva e completa, apondo nome completo e/ou nome social, número e categoria de inscrição no Conselho Regional de Enfermagem e assinatura ou rubrica. IV. As ações de enfermagem que não foram assinadas pela equipe de enfermagem ao final do plantão deverão ser assinadas pela chefia de enfermagem. É correto apenas o que se afirma em
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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.


