Question

Um paciente de 68 anos, tabagista, com diagr-rostico previo de Doença Pulmonar Obstrutiva Crôrrica (DPOC), e admitido na UTI com quadro de dispneia intensa, uso de musculatura acessória, rebaixamento do nível de consciência e gasometria arterial evidenciand o pH 7 ,28, PaCO2 60 mmHg, PaOz 55 mmHg e HCO3- 26 mEq/L. Evolui com necessidade de ventilação mecânica invasiva. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.

Accepted Answer

C) Na ventilação mecânica, o modo controlado a volume garante pressão constante nas vias aéreas, reduzindo o risco de barotrauma, sendo o modo preferencial em pacientes com DPOC exacerbada.

Answer

A) A gasometria arterial apresentada indica alcalose respiratoria aguda com hipoxemia, sendo a ventilação mecânica indicada principalmente para corrigir a redução da PaCO2.

Answer

B) O desmame da ventilação mecânica deve ser iniciado precocemente quando houver estabilidade clínica, podendo ser avaliado por parâmetros como índice de respiração rápida e superficial, sendo valores inferiores a 105 ciclos/min/L sugestivos de sucesso.

Answer

D) Na não insuf iciência respiratória crônica, há mecanismos compensatórios renais, sendo comum a acidose respiratoria sem elevação de bicarbonato.

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