Question

Mulher de 38 anos, nuligesta, deseja gestação futura. Apresenta menorragia progressiva há 1 ano, anemia ferropriva refratária ao tratamento oral e sensação de peso pélvico. Ultrassonografia transvaginal mostra útero de 12 semanas, com múltiplos miomas, sendo o maior intramural com componente submucoso (FIGO tipo 2) medindo 4,5 cm, além de dois miomas subserosos pequenos. A histeroscopia confirma abaulamento da cavidade endometrial pelo mioma maior. Considerando o quadro clínico, os achados de imagem e o desejo reprodutivoreprodutivo da paciente, qual é a melhor conduta?

Accepted Answer

D) Miomectomia laparoscópica, considerandoconsiderando o tamanho e a localização do miomamioma.

Answer

A) Tratamento clínico com análogoanálogo de GnRH por 6 meses como terapia definitivadefinitiva.

Answer

B) Embolização das artérias uterinas,uterinas, devido à preservação anatômica do úteroútero.

Answer

C) Miomectomia histeroscópica isolada,isolada, por se tratar de mioma submucoso.

Answer

E) Histerectomia subtotal, por falhafalha do tratamento clínico e anemia refratária.

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