Questão de Saúde

Arthur, recém-nascido de 34 semanas34 semanas, parto vaginal após ruptura prematura de membr, parto vaginal após ruptura prematura de membranas por 20 horas. Precisa de suporte ventilatório na sala de parto devido a cianose e esforço respiratório. Com 2 horas de vida, apresenta piora importante da respiração. Sinais e sintomas: Taquipneia: 78 irpm, Gemido expiratório, Batimento de asas nasais, Retrações subcostais e intercostais, Cianose central, Saturação: 83% em ar ambiente, 90% com CPAP nasal 6 cmH₂O. Exame físico: Ausculta: murmúrio vesicular diminuído bilateralmente, sem estertores ou sibilos, Perfusão periférica adequada, FC: 158 bpm, Temperatura normal. Exames complementares: Gasometria: pH: 7,26, pCO₂: 58 mmHg, pO₂: 48 mmHg, HCO₃⁻: 24 mEq/L. Radiografia de tórax: infiltrado granular difuso, padrão reticulogranular fino com broncogramas aéreos. Hemocultura coletada. Glicemia normal. O quadro sugere doença pulmonar primária associada à prematuridade. Com base nos achados clínicos e radiológicos, qual é o diagnóstico mais provávelmais provável?