Question

Henrique é um bebê nascido pré-termo, com 29 semanas e 2 dias de idade gestacional, de parto cesariano e muito baixo peso ao nascimento (1,250 kg), apresentando Apgar 4, 6 e 8 no 1º, 5º e 10º minutos. Evoluiu com desconforto respiratório transitório, sem anóxia, porém com diagnóstico de hemorragia periventricular grau III. Permaneceu 60 dias na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), período em que apresentou crises convulsivas precoces, necessitou de oxigenoterapia, reposição de surfactante, alimentação por sonda nasogástrica e passou por duas cirurgias para correção

de retinopatia da prematuridade.

A UTIN adotava práticas humanizadas e abordagens desenvolvimentistas, favorecendo o cuidado interdisciplinar. Henrique recebeu alta hospitalar com 2,150 kg, clinicamente estável, em uso de anticonvulsivante e com indicação de acompanhamento em programa de seguimento. Iniciou o acompanhamento ambulatorial poucas semanas após a alta, com equipe multiprofissional, incluindo Terapia Ocupacional. No início do seguimento em Terapia Ocupacional, apresentava 4 meses de idade cronológica e 2 meses de idade corrigida. Reside com os pais e um irmão de 3 anos e encontra-se em

acompanhamento há 8 meses.

PROVA ESPECÍFICA 7

Com base no caso clínico de Henrique, analise a atuação da Terapia Ocupacional e assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) A atuação da Terapia Ocupacional no caso apresentado deve se basear em um protocolo individualizado de tratamento, que incluiu anamnese e observação clínica, aplicação de instrumentos padronizados, como a Alberta Infant Motor Scale (AIMS) e o Infant Sensory Profile 2 (ISP2), e intervenções realizadas uma vez por semana, com foco nos domínios motor, sensorial e do brincar, utilizando manuseios terapêuticos e recursos lúdicos adequados à faixa etária, com o objetivo de estimular o desenvolvimento sensoriomotor e favorecer a aquisição de habilidades esperadas para a idade.

Answer

A) A utilização de instrumentos padronizados, como a Alberta Infant Motor Scale (AIMS) e o Infant Sensory Profile 2 (ISP2), substitui a necessidade de observação clínica e de anamnese familiar no processo de avaliação em Terapia Ocupacional.

Answer

B) A intervenção da Terapia Ocupacional no caso apresentado restringe-se ao tratamento de déficits motores já instalados, não sendo indicada enquanto o bebê se mantiver dentro dos padrões normativos de desenvolvimento motor.

Answer

D) A Terapia Ocupacional, no contexto do seguimento ambulatorial, deve priorizar exclusivamente a estimulação motora, uma vez que os aspectos sensoriais, perceptocognitivos e do brincar não interferem de forma significativa no desenvolvimento funcional do bebê.

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