Question

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Comparece ao consultório uma paciente de 32 anos relatando dor espontânea, intensa e prolongada no dente 26, com piora ao deitar-se e desencadeada por estímulos térmicos, persistindo após a remoção do estímulo. Ao exame, há restauração extensa em resina, sem mobilidade ou alterações periodontais. O teste térmico ao frio resulta em resposta intensa e prolongada após a retirada do estímulo, e a percussão vertical é levemente positiva. Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e a conduta endodôntica adequada.

Accepted Answer

B) O quadro é compatível com pulpite irreversível sintomática, com diagnóstico baseado na dor espontânea, prolongada após a retirada do estímulo, e na resposta intensa ao teste térmico, configurando indicação de tratamento endodôntico do elemento dentário envolvido na sintomatologia descrita.

Answer

A) O quadro é compatível com periodontite apical assintomática, em razão da percussão vertical positiva, configurando indicação de acompanhamento radiográfico semestral do elemento dentário sem qualquer intervenção endodôntica imediata no contexto do quadro clínico apresentado pela paciente.

Answer

C) O quadro é compatível com necrose pulpar, em razão da dor intensa relatada pela paciente, configurando indicação de tratamento endodôntico com remoção do tecido pulpar não vital e instrumentação dos canais radiculares no protocolo terapêutico do elemento dentário envolvido.

Answer

D) O quadro é compatível com pulpite reversível, em razão da resposta positiva aos testes térmicos da paciente, configurando indicação de proteção do complexo dentino-pulpar com material biocompatível e acompanhamento clínico do elemento dentário sem necessidade de tratamento endodôntico.

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