Question

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Pediatria Um recém-nascido a termo, sexo masculino, nascido por parto vaginal em sala de parto hospitalar, apresenta peso ao nascer de 3.200 g, idade gestacional estimada de 39 semanas e líquido amniótico meconial. Ao 1º minuto de vida, observa-se: frequência cardíaca de 80 bpm, respiração irregular com gemidos, com frequência respiratória de 48 IRPM, tônus muscular diminuído, extremidades cianóticas e resposta fraca à aspiração das vias aéreas. Ao 5º minuto, após medidas iniciais de reanimação, o recém-nascido apresenta: frequência cardíaca de 130 bpm, choro vigoroso, frequência respiratória de 52, tônus muscular ativo, coloração corporal rosada e resposta adequada ao estímulo. Com base nos dados apresentados, a alternativa que melhor representa a pontuação do Apgar no 1º e no 5º minutos e a conduta/prognóstico apropriados são:

Accepted Answer

C) Apgar 1º minuto = 5; Apgar 5º minuto = 10; sugere depressão neonatal inicial, com boa resposta às medidas de reanimação e prognóstico favorável.

Answer

A) Apgar 1º minuto = 3; Apgar 5º minuto = 4; indica asfixia grave persistente, com mau prognóstico neurológico imediato.

Answer

B) Apgar 1º minuto = 4; Apgar 5º minuto = 6; caracteriza sofrimento fetal crônico, indicando necessidade de investigação etiológica tardia.

Answer

D) Apgar 1º minuto = 7; Apgar 5º minuto = 9; indica adaptação neonatal adequada, não necessitando observação adicional.

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