Question

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Criança de 4 anos, sexo masculino, foi trazida ao Centro de Saúde pelos pais para avaliação de inchaço. Relataram que há cerca de 15 dias a criança vinha amanhecendo com os olhos inchados, mas que melhorava ao longo do dia. Há cerca de 4 dias notaram que esse edema nos olhos se mantinha e que agora o restante do corpo estava inchado e a criança sentia dor para andar. Notaram redução da frequência de micções. Ao exame, a criança encontrava-se em anasarca, com edema móvel, frio e depressível. Dados vitais: FR- 36irpm, FC - 96bpm, PA - 95 x 45mmHg. Sons respiratórios normais. Bulhas normofonéticas com ritmo em dois tempos, sem sopros. Abdome globos, distendido. Bolsa escrotal volumosa com presença de edema local. Sobre a hipótese diagnóstica mais provável do paciente é correto afirmar que

Accepted Answer

D) o tratamento da síndrome é usualmente ambulatorial com terapia inicial com corticoesteroides e as hospitalizações raramente são necessárias.

Answer

A) a biópsia renal está indicada em todos os casos para a confirmação da forma lesões mínimas dos glomérulos.

Answer

B) o edema ocorre provavelmente pela hiperalbuminemia característica da síndrome que leva à diminuição da pressão oncótica e hipovolemia.

Answer

C) como a criança já apresenta edema a presença de proteinúria em 24 horas ou em amostra única de urina já confirma o diagnóstico da síndrome.

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