Question

A solução de hidroxietilamido 6% 130/0,4 pode ser uma grande aliada em alguns cenários clínicos e ou cirúrgicos que haja a necessidade de expansão volêmica do animal. A sua efetividade em relação a fluidos cristaloides isotônicos em promover a expansão volêmica chega a ser aproximadamente 3 a 4 vezes maior. Apesar dos benefícios promovidos por estes fármacos, há muitos questionamentos em relação ao seu uso. A respeito deste fármaco, é CORRETO afirmar:

Accepted Answer

B) Há grande efetividade na expansão volêmica com doses até 20ml/kg em infusão lenta. Eleva a pressão oncótica no plasma e pode ser utilizado no paciente canino com choque hemorrágico em estratégias de reanimação hipovolêmica. O paradoxo é que pode causar diluição de plaquetas, redução da firmeza do coágulo e redução dos fatores de coagulação, porém, soluções de cristaloides isotônicas também podem promover esta coagulopatia por diluição.

Answer

A) Há grande efetividade na expansão volêmica com doses de 20ml/kg em infusão lenta. Eleva a pressão oncótica no plasma, por isto deve ser utilizado no paciente canino com choque séptico. Promoverá menor risco de edema intersticial, menor chance de complicações renais, devido ao fato de os cães possuírem maior capacidade de degradação e excreção das moléculas do fármaco do que no ser humano, pela maior atividade da enzima α-amilase presente no plasma canino.

Answer

C) Há grande efetividade na expansão volêmica com doses até 20ml/kg em infusão lenta. Eleva a pressão oncótica no plasma e pode ser utilizado no paciente felino com grande perda sanguínea em estratégias de reanimação hipovolêmica. Menor chance de injúria renal aguda por o felino apresentar uma maior concentração de α-amilase plasmáticas promovendo maior degradação das moléculas do fármaco.

Answer

D) Há grande efetividade na expansão volêmica com doses de 90ml/kg/hora dose de choque ou 10ml/kg em 10 minutos no cão. Pode ser utilizado no paciente canino com choque hemorrágico em estratégias de reanimação hipovolêmica. Devido ao fato de os cães possuírem maior capacidade de degradação e excreção das moléculas do fármaco do que no ser humano, pela maior atividade da enzima α-amilase presente no plasma canino, nesta espécie há menores efeitos colaterais do que os reportados no ser humano.

Answer

E) Há grande efetividade na expansão volêmica com doses de 20ml/kg em infusão lenta. Volumes entre 5 a 10ml/kg não são efetivas na reanimação volêmica. As complicações oriundas do uso podem ser uma injúria renal aguda devido ao excesso de íons cloreto que causa uma acidose metabólica hiperclorêmica.

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