Question

Em uma UTI cirúrgica, vários pacientes submetidos a grandes cirurgias permanecem ventilados por períodos prolongados. A equipe de controle de infecção identificou que a higienização oral é realizada de forma irregular, variando conforme disponibilidade de tempo dos profissionais. Em alguns turnos, utiliza-se apenas gaze com soro fisiológico, enquanto em outros é empregado antisséptico bucal aquoso. Observou-se ainda que muitos profissionais não realizam aspiração de secreções supraglóticas, mesmo em tubos com essa funcionalidade. Durante visitas multidisciplinares, fisioterapeutas relataram que a equipe de enfermagem frequentemente manipula o circuito e realiza desconexões desnecessárias para posicionamento dos pacientes. Outro achado foi a ausência de protocolo estruturado para desmame ventilatório, resultando em longos períodos de ventilação mecânica. Com base no Manual da ANVISA 2023Manual da ANVISA 2023 – Prevenção de PAVM, qual ação possui maior impacto comprovado na redução da pneumonia associada à ventilação?

Accepted Answer

A) Implementar protocolo de higiene oral com antisséptico (clorexidina 0,12% aquosa) em rotina padronizada, associado à redução de desconexões e manejo adequado de secreções.

Answer

B) Trocar as cânulas endotraqueais semanalmente para reduzir colonização bacteriana.

Answer

C) Aumentar a frequência de aspirações independentemente de indicação clínica. profundas para remover secreções pulmonares,

Answer

D) Realizar higiene oral apenas com água e gaze, para evitar irritação de mucosa e risco de broncoaspiração.

Answer

E) Manter o paciente em sedação profunda contínua para reduzir movimentos que causem desconexões acidentais do ventilador.

Mais questões de Infecções relacionadas à assistência à saúde e precauções