TCE RN 25 2025

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1. 51SaúdeAo referido paciente está indicado o tratamento da hipertensão arterial em monoterapia com qualquer uma das classes de primeira linha: bloqueadores dos canais de cálcio, tiazídicos, inibidores do sis…
2. 52SaúdeNo Brasil, embora a faixa etária de manifestação da DCV aterosclerótica seja cerca de uma década superior à dos países desenvolvidos, permanece essencial priorizar a prevenção cardiovascular, sem neg…
3. 53SaúdeNo caso apresentado, recomenda-se a dosagem de Lp(a).
4. 54SaúdeA dislipidemia, observada no caso clínico em questão, representa o principal fator de risco associado à mortalidade cardiovascular no Brasil.
5. 55SaúdeCaso o referido paciente seja estratificado como de risco intermediário por meio do prevent score, a necessidade e a intensidade da terapia hipolipemiante poderão ser definidas com base no escore de…
6. 56SaúdeCaso haja piora do quadro devido a fibrilação atrial permanente, estará indicado o uso da ivabradina.
7. 57SaúdeA introdução de um diurético tiazídico no tratamento medicamentoso desse paciente proporcionará a redução dos sinais e sintomas descritos.
8. 58SaúdeRecomenda-se ao paciente citado a imediata substituição do enalapril pelo sacubitril-valsartana.
9. 59SaúdeA dapaglifozina deve ser associada ao tratamento do referido paciente, visando-se à redução da morbimortalidade e à atenuação da redução da TFG.
10. 60SaúdeNo contexto descrito, o paciente se beneficiará da associação de nitrato com hidralazina, haja vista a presença de doença renal.
11. 61SaúdePara confirmação do diagnóstico, é ainda necessária a realização de cintilografia miocárdica com tecnécio-99m.
12. 62SaúdeRecomenda-se estratificar o risco dessa paciente por meio de sistemas de estadiamento validados, incluindo-se biomarcadores como BNP/NT-ProBNP e(ou) troponina.
13. 63SaúdeA mutação no gene PRKAG2 é a mais provável nesse caso.
14. 65SaúdeO caso em apreço deve ser avaliado por um heart team, composto por cardiologista clínico, cardiologista intervencionista e cirurgião-cardiovascular, a fim de se definir a estratégia terapêutica mais…
15. 66SaúdeA manifestação clínica observada nesse caso está associada ao melhor prognóstico, quando comparada a outras apresentações frequentes da doença, como síncope ou angina.
16. 67SaúdeRecomenda-se a realização de teste ergoespirométrico para avaliar a reserva inotrópica e a capacidade funcional da paciente, o que contribuirá para orientar a decisão terapêutica.
17. 68SaúdeNa chegada da paciente à emergência, deveriam ter sido administrados ácido acetilsalicílico e heparina não fracionada, deixando-se o segundo antiagregante plaquetário (inibidor do P2Y12) para momento…
18. 69SaúdeO mecanismo fisiopatológico mais provável nesse caso consiste na instabilização e ruptura de uma placa aterosclerótica, com subsequente formação de um trombo oclusivo.
19. 70SaúdeRecomenda-se a administração intravenosa de metoprolol na paciente, com o objetivo de reduzir a pressão arterial sistólica para valores inferiores a 120 mmHg.
20. 71SaúdeNesse contexto clínico, indica-se a realização de angiotomografia computadorizada das artérias pulmonares, para confirmação diagnóstica.
21. 72SaúdeEspera-se que a ecocardiografia com doppler evidencie sinais de disfunção do ventrículo direito associados a aumento da pressão na artéria pulmonar.
22. 74SaúdeA ocorrência de infarto pulmonar geralmente indica um quadro de embolia pulmonar de média a grande monta.
23. 75Biologia e CiênciasNa fisiopatologia da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a alteração celular típica das vias aéreas de pequeno calibre é a hiperplasia das células caliciformes, em que essas células secretoras…
24. 76SaúdeOs cálculos de bilirrubinato de cálcio correspondem a mais de 90% dos cálculos biliares detectados em países ocidentais, sendo classificados como pigmentares.
25. 77SaúdeAs úlceras pépticas gástricas tendem a ocorrer em pacientes com idades mais avançadas que as duodenais, sendo o pico de incidência mais reportado na sexta década de vida.
26. 78SaúdeO risco de desenvolvimento de neoplasia maligna de tireoide em portadores de bócio multinodular (BMN) é menor que naqueles com nódulos solitários.
27. 79SaúdeO excesso de iodo é o responsável pelo hipotireoidismo que pode se desenvolver em pacientes que fazem uso crônico de sotalol como antiarrítmico.
28. 80SaúdeA maioria dos portadores de lúpus eritematoso sistêmico (LES) apresenta poliartrite intermitente, que varia de leve a incapacitante.
29. 81SaúdeA artrite reumatoide (AR) raramente afeta a coluna torácica ou a lombar.
30. 82SaúdeNa cetoacidose diabética, a hidratação venosa deve preceder a insulinoterapia e pode, por si só, melhorar parcialmente o quadro.
31. 83SaúdeNa parada cardiorrespiratória por fibrilação ventricular, deve-se, imediatamente após a desfibrilação, checar o pulso do paciente para decidir sobre a continuidade ou não da massagem cardíaca.
32. 84SaúdePara paciente com intoxicação por metanol, o antídoto que deve ser utilizado é o pentanol medicinal.
33. 85SaúdeA pesquisa de hemólise é um dos passos necessários para o diagnóstico da hipertensão acelerada maligna.
34. 86SaúdeEm cerca de 10-15% dos pacientes com hemorragia digestiva baixa, há sangramento digestivo alto, o que justifica a realização de endoscopia digestiva alta antes da colonoscopia nos casos de instabilid…
35. 87SaúdeNo paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) com hipercapnia, a oferta de oxigênio em excesso produz agravamento da hipercapnia, devido ao pior acoplamento da relação ventilação/perfusão…
36. 88SaúdeNa embolia pulmonar de alto risco (maciça), há choque do tipo distributivo.
37. 89EstatísticaEm geral, o uso de exames diagnósticos é mais efetivo em situações de probabilidade pré-teste intermediárias, em que a obtenção de um resultado positivo ou negativo do teste leva a um maior valor pre…
38. 90SaúdeA metadona é contraindicada para o tratamento farmacológico de desintoxicação de indivíduo dependente de opioides.
39. 91EstatísticaMulheres têm maior probabilidade de desenvolver consumo patológico de álcool que homens, ainda que estes representem a maior parte dos consumidores de bebidas alcóolicas.
40. 92SaúdeEm caso de tentativa de suicídio por meio de ingesta de grande quantidade de clonazepam, o uso de flumazenil está indicado para reverter os efeitos do benzodiazepínico.
41. 93SaúdeO uso frequente de altas doses de cafeína pode acarretar alterações do sono relacionadas à demora para adormecer, mas não à incapacidade de manter o sono ou ao despertar precoce, devido ao mecanismo…
42. 94SaúdeNo atendimento de urgência de um paciente usuário de álcool de longa data com quadro agudo de ataxia, oftalmoplegia e confusão mental após administração de glicose hipertônica, é indicado o uso de ti…
43. 95SaúdeUm indivíduo que esteja em uso de dissulfiram e consuma cocaína pode apresentar síndrome de intoxicação grave decorrente da inibição do metabolismo da cocaína pelo dissulfiram, com risco de arritmias…
44. 96SaúdeA presença de transtornos do humor, o uso abusivo de álcool e o histórico de tentativa prévia de suicídio são fatores de risco importantes para suicídio.
45. 97SaúdeUm paciente homem, com 30 anos de idade, quadro de anedonia, hipotimia, hiporexia, hipersonia, anergia e prejuízo no desempenho das atividades cotidianas há 30 dias, sem histórico prévio de transtorn…
46. 98SaúdeA litemia é o exame padrão-ouro para o diagnóstico laboratorial do transtorno bipolar.
47. 99SaúdePara o diagnóstico de transtorno bipolar tipo II, é necessário haver quadro atual ou prévio de pelo menos um episódio hipomaníaco e de pelo menos um episódio depressivo maior, sem histórico de episód…
48. 100SaúdeConsidere que uma paciente mulher, com 32 anos de idade, compareça a atendimento médico com queixa de cansaço progressivo há 4 meses associado a diminuição de energia, perda de interesse por atividad…
49. 101SaúdeConsidere que, em consulta de reavaliação de paciente com transtorno depressivo maior moderado, tenha se constatado que o paciente apresentou resposta parcial ao uso de fluoxetina 80 mg/dia por 8 sem…
50. 102SaúdeO quadro clínico em tela é compatível com primeiro episódio psicótico, devendo ser prescrito tratamento com antipsicótico em monoterapia, como risperidona ou olanzapina, para os sintomas agudos.
51. 103SaúdeCaso julgue necessário preservar o paciente de riscos de auto ou heteroagressão, é apropriado que o médico assistente determine internação compulsória.
52. 104SaúdeA tomografia computadorizada é mais acurada que a ressonância magnética para reconhecer alterações estruturais do cérebro, motivo pelo qual deve ser escolhida para a avaliação de diagnósticos diferen…
53. 105SaúdeEntre os sinais e sintomas psicopatológicos presentes no quadro apresentado estão os delírios persecutórios, que são alterações da sensopercepção que representam prejuízo na capacidade do indivíduo d…
54. 106SaúdeEm caso de agitação psicomotora, é adequado indicar contenção física, medida não medicamentosa utilizada para proteger o paciente por meio de dispositivos colocados sobre seu corpo para limitar seus…
55. 107SaúdeO uso de betabloqueador, como o propranolol, pouco antes da exposição a um estímulo fóbico pode ajudar o indivíduo com transtorno de ansiedade social a ter um melhor desempenho na situação específica.
56. 108SaúdeA ansiedade é um mecanismo adaptativo que atua como sinal de alerta frente a ameaças, mas que pode evoluir de maneira patológica e causar prejuízo funcional e(ou) sofrimento significativo na vida de…
57. 109SaúdeSuponha que um paciente com diagnóstico de transtorno do pânico se queixe, em atendimento médico, de precordialgia intensa, associada a sudorese, parestesia, dispneia e sensação de morte iminente há…
58. 110SaúdeA agorafobia é caracterizada pelo medo do momento presente e é um transtorno de ansiedade relacionado à incapacidade de lidar com questões atuais da vida e à preocupação excessiva associada a essas q…
59. 111SaúdeA terapia comportamental é tratamento de primeira linha na abordagem da fobia específica, podendo ser empregadas diversas técnicas direcionadas a esse transtorno de ansiedade, como a dessensibilizaçã…
60. 112SaúdeInquietação ou sensação de estar com os nervos à flor da pele, fatigabilidade, dificuldade em concentrar-se ou sensações de "branco" na mente, irritabilidade, tensão muscular e perturbação do sono es…
61. 113SaúdeConforme a legislação sanitária, a identificação de riscos psicossociais e do padrão de consumo de substâncias decorrentes da organização do trabalho é atribuição da vigilância sanitária.
62. 114SaúdeO quadro de abuso do álcool apresentado por João prescinde de nexo técnico-epidemiológico para ser classificado como doença profissional do grupo I de Schilling.
63. 115Ética no Serviço PúblicoA recusa do médico do trabalho com relação à emissão da CAT é eticamente justificada pelo princípio da autonomia profissional, uma vez que a ausência de extrapolação dos índices legais de ruído e de…
64. 116Segurança do TrabalhoNo que tange à higiene ocupacional e à gestão de riscos, a interpretação da empresa está tecnicamente equivocada, pois, embora o NEN de 84 dB(A) esteja abaixo do limite de tolerância, ele já ultrapas…
65. 117SaúdeA síndrome de Raynaud relatada, associada à exposição à vibração de mãos e braços acima do nível de ação, caracteriza nexo técnico-epidemiológico para doença do trabalho, contudo a emissão da CAT pod…
66. 118SaúdeO quadro de Pedro deve ser classificado como cardiopatia grave, apesar de seu quadro clínico não ser extremamente limitante.
67. 119Direito TributárioCaso Pedro volte a trabalhar, a eventual isenção do imposto de renda será extensível ao seu novo salário, visto que a legislação visa compensar os gastos extraordinários com o tratamento da saúde ind…
68. 120SaúdeDe acordo com o entendimento pacificado pelo Superior Tribunal de Justiça (STJ), caso o quadro de Pedro seja reconhecido como cardiopatia grave pela junta médica oficial, ele manterá o direito à isen…