Question

Considerando os critérios terapêuticos recomendados no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Epilepsia, aprovado pela Portaria Conjunta nº 17/2018, do Ministério da Saúde, e as características farmacológicas dos fármacos anticonvulsivantes disponíveis no SUS, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

A) A gabapentina caracteriza-se farmacocineticamente por não se ligar às proteínas plasmáticas e ser eliminada de forma inalterada pelos rins, sem interferir no metabolismo de outros fármacos, sendo descrita no protocolo como uma opção útil na população idosa.

Answer

B) O fenobarbital destaca-se por sua farmacocinética caracterizada por alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas e meia-vida de eliminação inferior a 12 horas, o que minimiza o risco de crises de abstinência.

Answer

C) O topiramato apresenta elevada ligação às proteínas plasmáticas e é eliminado predominantemente por metabolismo hepático, sendo contraindicado em pacientes com epilepsias generalizadas devido ao risco de agravamento das crises.

Answer

D) O clobazam, por possuir uma meia-vida de eliminação curta (inferior a 4 horas) e baixa ligação às proteínas séricas, apresenta a vantagem clínica de não induzir tolerância farmacodinâmica em tratamentos de longo prazo.

Answer

E) A etossuximida possui amplo espectro de ação, atuando como primeira escolha em monoterapia tanto para crises de ausência típicas quanto para o controle global de crises focais refratárias.

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