Question

Confidencial até o momento da aplicação. 13 HCMA2402/035-Méd-I-OncologiaClínica

Paciente com antecedentes de câncer de mama, triplo negativo, com progressão após cirurgia, quimioterapia e imunoterapia, procura o pronto-socorro com dor lombar intensa, com irradiação para membros inferiores, redução de força e parestesias, que se instalou após tentar pegar seu neto no colo há um dia. A paciente não vinha fazendo uso de analgésicos ou opioides. Relata que a dor é 10/10, dificulta o sono e a deambulação. Relata também que tem consulta com o oncologista nos próximos dias para definição da continuidade do tratamento. Exames de imagem mostram fratura patológica em L5 e várias vértebras acometidas por metástases ósseas. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) A paciente deve ser medicada com opioide forte e corticosteroides e avaliada por equipe especializada em coluna.

Answer

A) A paciente deve ser encaminhada para ambulatório de grupo de dor após medicação com morfina EV e prescrição de morfina VO para casa.

Answer

B) A paciente deve receber sedação, pois está em fim de vida.

Answer

D) Deve-se proceder à cirurgia para descompressão da vértebra imediatamente, e a paciente não deve receber analgesia para não mascarar o quadro clínico.

Answer

E) A paciente deve ser encaminhada para radioterapia antiálgica.

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